Образец нейропсихологического заключения.Краткое изложение данных истории болезни. ФИО (фамилия, имя, отчество) Образование, № истории болезни. Правша, левша, переученный левша, амбидекстр. Наличие левшества в роду. Краткая характеристика неврологического синдрома: Краткие амнестические сведения (динамика основных симптомов) Нарушения сна и бодрствования. Обменные нарушения Неврологические симптомы (ч/м нервы, двигательная сфера, чувствительная сфера, рефлексы) Офтальмологические симптомы Отоневрологические симптомы Электроэнцефалография (ЭЭГ) Эхоэлектроэнцефалография Ультразвуковая допплеография Нейрорентгенологические методы исследования: ¦ позитронная эмиссионная томография. Резюме клинического заключения Дата и данные операции (название операции, гистологическое исследование операционного материала) Патологоанатомический диагноз (при летальном исходе) Общая характеристика больного. Ориентировка в месте. Ориентировка во времени. Реакция на нарушение ориентировки. Состояние эмоциональной сферы. Оценка латеральной организации функци. Мануальная асимметрия Зрительная асимметрия Слухоречевая асимметрия. Характеристика непроизвольного внимания. Характеристика произвольного внимания. Исследование зрительного и зрительно-пространственного гнозиса. Объем зрительного восприятия. Деление линии (наличие асимметрии) Рассматривание группы фигур и сложных изображений (игнорирование стороны) Исследование соматосенсорного гнозиса. Жалобы (на снижение или патологическое повышение соматической чувствительности, неприятные ощущения, нарушения схемы тела и др. Проба на локализацию прикосновения. Проба на дискриминацию. Перенос позы с одной руки на другую с закрытыми глазами. Определение правой и левой стороны у себя и у напротив сидящего человека. Называние пальцев рук. Узнавание объектов на ощупь (ключ, расческа и т.п.) Исследование слухового гнозиса и слухомоторных координаций. Жалобы на слух (снижение слуха, слуховые обманы, навязчивые мелодии и т.п.) Звуковые отношения – оценка, повторение. Мелодия - узнавание, повторение. Локализация звука в пространстве. Исследование дихотомического слуха. Оценка и воспроизведение ритмов оценка ритмов. Выполнение ритмов по образцу непосредственное воспроизведение. Выполнение простых инструкций. Выполнение серийных программ. Рисунок (дом, стол, куб, человек, лицо) Условные реакции, действий. Жалобы (на нарушения моторной, сенсорной стороны речи и др.) Спонтанная развернутая речь. Жалобы (на забывание, перестановки, замены, пропуски букв и др.) Жалобы (на нарушения чтения букв, слов, невозможность прочитать написанное) Чтение бессмысленных слогов. Чтение привычных слов. Чтение сложных, редко встречающихся слов. Чтение неверно написанных слов. Чтение коротких отрывков. Жалобы (на нарушение памяти на текущие события, на имена, на намерения, на потерю нити повествования и др.) Повторение серии слов. Заучивание серии слов. Запоминание двух групп элементов. Запоминание двух смысловых рядов. Запоминание двух рассказов. Характеристика личности больного, поведение при обследовании. Дополнения к анамнезу (динамика развития отдельных психологических симптомов). Данные экспериментально-психологического исследования: A) характеристика речевых процессов (в том числе чтения и письма), счета; Б) состояние праксиса; B) ориентировка в пространстве; Г) состояние гностических процессов; Д) характеристика внимания, памяти, интеллектуальной деятельности и эмоциональных реакций. Оценка полученных данных. Характеристика синдрома. Указание на локализацию поражения.  Нейропсихологическое заключение образец Нейропсихологическое заключение образец С этим скачивают:
|